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牙髓口腔干细胞——肝病患者重生的新希望

时间:2021-07-29A-A+
    中国是肝病大国,肝癌是中国发病率第四高的癌症,仅次于肺癌、胃癌、结直肠癌,而死亡人数排名第二,仅次于肺癌。中国人口不到世界的20%,却有一半以上的肝癌患者和原发性肝癌死亡人数。肝病大致分为三个阶段:肝炎——肝硬化——肝癌。约70%以上的肝癌是在肝
   

  中国是肝病大国,肝癌是中国发病率第四高的癌症,仅次于肺癌、胃癌、结直肠癌,而死亡人数排名第二,仅次于肺癌。中国人口不到世界的20%,却有一半以上的肝癌患者和原发性肝癌死亡人数。肝病大致分为三个阶段:肝炎——肝硬化——肝癌。约70%以上的肝癌是在肝硬化基础上发生的。这个过程是一个缓慢的演变过程,大概需要10年至20年时间。因此控制好肝炎、肝硬化可以有效防止肝癌的发生,牙髓口腔干细胞为肝病患者带来了新希望。


  牙髓口腔干细胞治疗肝病的原理主要有以下几个方面:

  1、肝损伤时牙髓口腔干细胞可归巢至损伤部位分化为肝细胞或肝样细胞,代替受损的肝细胞功能;

  2、牙髓口腔干细胞可以分泌一系列复杂的细胞因子,促进肝再生,改善肝内微环境,减少肝细胞凋亡;

  3、牙髓口腔干细胞可通过高表达基质金属蛋白酶,降解细胞外基质,从而降低肝纤维化的发生;

  4、牙髓口腔干细胞具有维护免疫系统平衡的作用,可以降低促炎因子的浓度,并抑制淋巴细胞的增殖和NKT的激活,从而达到下调炎症反应的目的。


  河南省人民医院采用随机对照双盲的方法观察人牙髓口腔干细胞治疗对慢乙肝肝硬化肝功能失代偿期患者的长期疗效。92例患者被随机分为治疗组和对照组各46例,治疗组在常规内科治疗的基础上给予牙髓口腔干细胞治疗,对照组给予常规内科治疗和安慰剂治疗。结果显示,牙髓口腔干细胞治疗慢乙肝肝硬化功能失代偿期患者能改善患者临床症状、肝脏合成功能、降低Child-Pugh评分,且具有良好的安全性,具有良好的临床应用前景。

  

  原解放军302医院曾开展了牙髓口腔干细胞(UC-MSC)输注治疗慢加急性肝衰竭的临床研究,共有43例HBV相关慢加急性肝衰竭患者纳入研究,其中24例患者接受牙髓口腔干细胞静脉输注治疗,19例对照。UC-MSC治疗在4周内间断性治疗3次。结果显示治疗过程中,没有观察到明显的副作用,在有效性方面,患者MELD评分、生存率、血清白蛋白等方面优于对照组,认为脐带间充质牙髓口腔干细胞输注在临床上开展有较好前景。


  急性(亚急性)肝衰竭,这是国际第一个获批治疗肝衰竭的牙髓口腔干细胞药物临床试验。

  随着科研工作者对牙髓口腔干细胞治疗肝病相关的研究不断深入与探索,牙髓口腔干细胞治疗肝病有望早日惠及更多患者,助力甩掉“肝病大国”的帽子,让患者重获新生。



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