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牙髓干细胞治疗缺血性脑卒中的研究进展

时间:2020-10-29A-A+
           缺血性脑卒中在临床上包含脑血栓形成、脑栓塞等,目前脑卒中是我国首要致死病因,一旦发病抢救时间非常宝贵,一旦错过就会形成对人体不可逆的伤害。脑血流中断,脑细胞会随着血流的下降,出现病理生理的改变。人
   

       缺血性脑卒中在临床上包含脑血栓形成、脑栓塞等,目前脑卒中是我国首要致死病因,一旦发病抢救时间非常宝贵,一旦错过就会形成对人体不可逆的伤害。脑血流中断,脑细胞会随着血流的下降,出现病理生理的改变。人体各器官对缺氧的耐受不同,最敏感的是大脑,在缺氧4~6分钟就会出现不可逆的病变。脑卒中患者目前仍然呈现高致残率、高死亡率、高复发率的现状。


       随着医疗技术的发展,脑卒中患者的黄金抢救已经延长到4.5个小时,在黄金抢救时间之内,首先考虑静脉溶栓,如不适合,经严格评估后可进行动脉溶栓。急性缺血性卒中患者发病4.5小时内,推荐静脉应用rt-PA溶栓治疗。发病6小时内的缺血性卒中患者,如不能使用rt-PA可考虑静脉给予尿激酶。动脉溶栓(前循环卒中)治疗的时间窗在6小时内,后循环缺血治疗的时间窗为12小时。虽然经过抢救患者的姓名得以保全,然而患者或多或少会留下后遗症,影响今后的生活。


       有没有什么方式可以帮助患者改善生活状况呢?随着干细胞时代的到来,牙髓干细胞对于脑卒中的治疗进入科学家的目光,让我看看科学家使用牙髓干细胞治疗脑卒中的。


       牙髓干细胞被封闭在牙髓腔,不容易被化学、机械刺激、细菌等外界条件影响,且容易从拔除或脱落的乳恒牙中分离,并具有高度增殖、低免疫原性及多向分化等生物学特性,因此是自体干细胞的理想来源。


       缺血性脑卒中发生时神经元无法维持正常的跨膜离子梯度和平衡,导致细胞凋亡、兴奋性毒性和氧化应激而死亡,这些病理生理过程是相互关联的,可以相互触发,形成一个恶性循环[17]。CCTV7—《和平年代》曾经报道过这样一个案例,一位年龄61岁的大妈由于换上了帕金森生活受到了很大的影响,经过手术和药物治疗虽然有一些好转,但是副作用也是相当大。偶然的一个机会接受了干细胞治疗,一个星期后奇迹发生了,王大妈明显感觉到四肢的抖动减轻了,甚至能正常走路了。


       牙髓干细胞因其易于分离和储存,对于缺血性脑卒中有潜在的治疗作用。由于这些细胞适用于自体组织再生和细胞移植治疗,而不存在同种异体免疫反应的风险,因此其临床应用中涉及的伦理问题较少,是治疗缺血性脑卒中干细胞移植的理想来源。



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