牙疼不是病，疼起来要人命！相信每个人都有牙疼的经历，有的牙疼可能是由于牙神经发炎、上火等原因引起的，这种情况的牙疼对症服用药物即可缓解。还有一种牙疼，如果不及时医治严重的可能引起牙齿脱落，那就是牙周炎，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。由于早期并没有什么明显的症状而易被忽视，待有症状时已较严重，甚至已不能保留牙齿。

　　诱发牙周炎的根源是牙齿中的牙菌斑无法及时清理导致进一步恶化，很多人可能会疑惑：“我每天刷牙2次甚至以上，那牙菌斑是不是离我远远的？”其实不是！牙菌斑实际上并不是一层脆弱的膜，它顽强于油渍，用水冲不掉，只有结合牙膏摩擦。

　　那么牙周炎的病因既难清除，而牙周炎一发现基本山已经是中晚期了，有的患者牙槽骨吸收严重，已经是难以挽回的地步了，怎么才能从根本上解决牙周炎给患者带来的困扰呢？牙髓干细胞或有可能。

　　科学家通过对于探探究乳牙牙髓干细胞外泌体对牙槽骨缺损骨组织再生的作用,为临床治疗牙周炎导致的牙周缺损提供新思路。

　　方法:超速离心法提取SHED外泌体,透射电镜、蛋白免疫印迹和粒径分析进行鉴定。分别建立人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs)、骨髓间充质干细胞(BMSCs)及单核细胞(BMMs)与SHED外泌体共培养体系,通过成管实验、茜素红染色、TRAP染色、实时荧光定量PCR和蛋白免疫印迹检测SHED外泌体对HUVECs成血管、BMSCs成骨及BMMs向破骨细胞分化的作用。

　　成功构建大鼠牙周缺损模型,Micro-CT结果显示乳牙牙髓干细胞外泌体治疗组大鼠牙周缺损处骨组织修复较好,HE染色和Masson染色结果表明乳牙牙髓干细胞外泌体促进牙周成骨和成血管的效果优于对照组。

　　结论: 乳牙牙髓干细胞外泌体通过促进血管新生和骨髓间充质干细胞成骨向分化,并抑制破骨细胞形成促进牙周骨组织再生。

　　乳牙牙髓干细胞比较容易获得，只需等儿童乳牙脱落时进行提取、制备、储存即可。而且相较于其他来源的干细胞，乳牙牙髓干细胞的活性更高、免疫原性更低、一人储存全家三代都可使用。

　　参考资料：

　　吴金燕, 黄舒恒, 陈玲玲,等. 牙髓干细胞外泌体促进牙槽骨缺损骨组织再生的实验研究[C]// 中华口腔医学会第十一次全国牙体牙髓病学学术大会. 0.